Thread by @ShabahangAli

چندتا بدردنخور اومدند و یکسری کلیشه‌ی تکراری نسبت به درآمد پزشکهای متخصص ایرانی مطرح کردند. اینجا با آمار وضعیت فاجعه‌ی بهداشت و درمان این خراب شده رو میاریم. باشد که زبان بکام گیرند.
#رشتو

1. آمار مربوط به قبل از تحول نظام سلامته و درآمد پزشکان بخش خصوصی لحاظ نشده. درآمد پزشکان در سال 1388 حدوداً 20 برابر درآمد سرانه کشور بود. یعنی 100 م به سرانه‌ی 5م تومن. لازم به ذکر است که نسبت درآمد به سرانه‌ی پزشک امریکایی 5.8 است. در مشرق:
mashreghnews.ir/news/610693/%D…

برای پزشکان بیمارستان‌های عمومی غیر دولتی درجه یک و سطح سوم شهر تهران، نسبت درآمد به سرانه‌ی ایرانیان 39 هست که حدود دو برابر بخش دولتیه و 6 برابر درآمد به سرانه‌ی پزشکان متخصص امریکایی. در تسنیم:
tasnimnews.com/fa/news/1392/1…

این لابلا هم بگم که مطمئن باشید من کاملن خونسردم و اگر توئیتها تلخه، بخاطر اینه که حقیقت تلخه

سفسطه‌ها:
1. ورودی پزشکی پایینه برای "بالا بودن سطح علمی"
ا. سطح علمی رو با آموزش بالا می‌برند، نه با پایین نگه داشتن پذیرش. پایین بودن پذیرش هم نه بخاطر "سطح علمی" بل بخاطر بالا نگه داشتن دستمزد پزشکانه.
ب. در اروپا که کمبود پزشک دارند بجای بالا بردن دستمزد از پاکستان دکتر میارن

2. استرس داریم
از دید سایت forbes، پزشکی جزو 10 شغل پر استرس دنیا نیست. مقایسه کنید با مشاغلی مثل نظامیان یا خلبان‌ها یا آتش‌نشان‌ها.
لازم به گفتن نیست که پزشک ایرانی بخاطر عواقب ناچیزی که در اشتباهات داره، بسیار هم ریلکسه. در forbes
forbes.com/pictures/feki4…

3. مقایسه با کباب
بر خلاف دستمزد پزشک، قیمت کالا در نظام بازار تعیین میشه. اینکه این نظام عادلانه است یا نه بحث زیاده، ولی در امریکا که قیمت‌ها تا حدود زیادی در بازار تعیین میشه، درآمد به سرانه‌ی پزشک 5.8 هست و در ایران 20 تا 30. این نشون میده تعرفه به نفع پزشک ایرانیه نه به ضررش

4. هنوزم استرس داریم
حالا اعداد و ارقام رو ولش کن. یک مریض در حال مرگ به من نشون بدید که دکترش دلسوزی و «استرس» که هیچ، ذره‌ای بهش رحم کرده باشه و دربدر آزمایشگاه‌های «طرف قرارداد» و «بیا مطب خودم» و «از زیر میز بده» نکرده باشه؟

5. منت گذاشتن بخاطر «درس خوندن، زحمت کشیدن، تخصص و مهارت»
معیار سنجش برای این «مهارت و زحمت» چیه؟ فقط شما درس خوندین؟ کدام شغل نیاز به «مهارت و تخصص» نداره؟ زحمت یک دکترای برق از پزشک متخصص کمتره؟ هردو 11 سال «درس» میخونن. دروس پزشکی رو با ریاضیات انتزاعی در مهندسی مقایسه کنید

6. نرخ ویزیت پایین
مردم برای ویزیت ممکنه تا 30 تومن هم بدن، ولی دستمزد پزشک متخصص 30 تومن نیست. بقیه‌اش رو بیمه میده. یعنی همون درصدی که از حقوق ماهانه کم میکنند. موقعی میفهمی دستمزدش 30 تومن نیست که برای ویزیت خارج از بیمه برای 5 دقیقه 180 هزار تومن ازت میگیره

7. شغل پزشکی حساسه
معیار این حساسیت چیه؟ جان مردم؟ آیا پلیس و پرستار و آتش‌نشان و مهندس عمران با جان مردم سروکار ندارند؟ در مورد مشاغلی مثل جراحی شاید حساسیت نسبی داشته باشه ولی بسیاری از پزشکان در مرز بین زندگی و مرگ کار نمی‌کنند، مثلن در پزشکی عمومی که به سختی میشه کسی رو کشت

8. عقده/کینه/حسادت دارید
83 رفتم دانشگاه و اونموقع خیلی کمتر تجربی میرفتند. از همدوره‌ای‌های بنده میشه پرسید. ولی اگر هزار بار دیگه بدنیا میومدم، میرفتم ریاضی و برق میخوندم. اما این منطقیه که هرکس نسبت به هر ظلمی اعتراض بکنه، زرتی بگی بخاطر حسادته؟ ...

... اگر کسی میگه طرف با 92 سال سن شایسته نیست بر کاندیداها نظارت استصوابی داشته باشه، داریم به جنتی حسادت می‌کنیم؟ اگر میگیم حیوان‌آزاری نکن، به حیوان‌آزارها حسادت میکنیم؟ واقعن؟

9. درآمد نسبت به زحمت
گویا تعیین قیمت‌ها در نظام بازار رو واضح نگفتم.
1. دستمزد خدماتی مثل پزشک و معلم از طرف دولته و دستمزد مهندس از طرف سرمایه دار/بازار کار.
2. کارگر چه سهمی از ارزش افزوده‌ای که ایجاد کرده کسب میکنه؟ خودم نسبت 1 به 150. در پزشکی چه ارزش افزوده‌ای ایجاد میکنید؟

10. استدلالات غلط باهم
کسانی که از این وضعیت فاجعه‌بار دفاع می‌کنند، استدلالات غلط و مغلوط بالا رو کنار هم میذارن:
«پزشک درس میخونه زحمت میکشه شیفت میده، کارش حساسه، استرس بیمار داره(!)، عرضه داره»
حجم طلبکاری در جمله‌ی بالا چنانه که معمولن منتقد رو قانع و حتا بدهکار میکنه

11.. ساعت کار پزشک بالاست خب
رؤسای جمهوری ایران که فشار و مسئولیتی بسیار بیشتر از پزشکان دارند و روزانه تا 18 ساعت کار میکنند (بجز #روحانی)، در 95 گفته شد برابر 6م.تومان بوده (احتمالن پایه). مقایسه کنید با درآمد حداقل 100 تا 150 میلیونی متخصصین.
در مشرق:
mashreghnews.ir/news/577060/%D…

12. به پزشک توهین نکنید
به کسی که دزدی پیشه کرده اگر بگی دزد فحش ندادی، عملش رو بیان کردی. وقتی میگیم پزشک و بویژه متخصص در ایران مشغول رشوه‌خواری، نزول‌خواری، بسازو بفروشی، دلالی و کاسبی با جان و سلامت مردمه، توهین نمیکنیم. به تجربه داریم واقعیت موجود رو بیان میکنیم.

و این وزوزهای خنده‌دار و البته فاجعه‌بارِ پزشکان وطنی.

https://twitter.com/ShabahangAli/status/1027177120508903424

13. خشونت علیه پزشک
آیا مثلن پلیس در معرض خشونت نیست؟ در وب فارسی آمار مقایسه‌ای از خشونت علیه مشاغل مختلف پیدا نکردم ولی ق.م نظام پرستاری در 94 گفت که عمده‌ی خشونت‌ها در بیمارستان علیه پرستاره چون «در خط نخست پاسخگویی است» و «گاهی حتا از طرف پزشک»
در الف:
old.alef.ir/vdcba8bf0rhb89…

14. #ننه‌من‌غریبم‌بازی پزشکان
گفتیم و گفتند که برای صنف پزشکانِ بویژه "متخصص"، هیچ جای دنیا (واقعن هیچ جا) مثل ایران نیست. فکر کنید اگر بخاطر هر خشونتی، هم‌صنف‌های شخصِ مضروب ایران را ترک کنند، کسی در ایران باقی می‌ماند؟

15. پزشکانی همیشه گرسنه، همیشه طلبکار
از نظر این آقای رزیدنت، دستمزد نجومیِ پزشک متخصص در ایران کافی نیست و «زیرمیزی» همان «اجرت» پزشکه و گویا «حلال و پاک» هم هست

16. فحاشی یا استدلال؟
به تجربه دیدیم برخی پزشکان وطنی گاهی توانایی تجزیه و تحلیل ساده‌ترین مسائل را هم ندارند. همان کسانی که ادعا می‌کنند "درس خوندیم"، بخاطر ناتوانی در استدلال و پاسخ و حتا مخالفت، دیگران را به "عقده" و "نفرت" متهم می‌کنند. جان و سلامت ما در دستان چنین افرادی است

دوستان آمار و ارقام تسنیم از اشپیگل گرفته شده، مطمئن باشید اشپیگل در تحقیقاتش بیشتر از من و شما نگران جامعه‌ی آماری است.

17. دروس پزشکی سخته
سخت‌ترین رشته‌های دانشگاهی رو جستجو کنید. سنجش "سختی و آسانی" رشته‌ها اصلن راحت نیست، ولی برای نمونه در این سایت راهنمای تحصیلی:
1. مهندسی/ 2. معماری/ 3. علوم زیستی (شامل پزشکی/زیست‌شناسی ...)
outstandingcolleges.com/hardest-colleg…